生化分析儀有哪些主要測定方法？

生化分析儀作為一種用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器，在臨床上對(duì)疾病的診斷、治療和預(yù)后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。因此現(xiàn)在很受人們的廣泛使用。那么醫(yī)療器械生化分析儀有哪些主要測定方法？

一、連續(xù)監(jiān)測法

又稱速率法。即連續(xù)監(jiān)測反應(yīng)過程，根據(jù)所測定的產(chǎn)物生成或底物消耗的速度進(jìn)行定量分析的方法。在反應(yīng)時(shí)間進(jìn)程曲線上為反應(yīng)呈恒速區(qū)段(斜率保持不變)，常用于酶活性線性反應(yīng)期測定。

1、連續(xù)監(jiān)測法即零級(jí)反應(yīng)速率法，亦稱斜率法。在較長的反應(yīng)時(shí)間區(qū)段內(nèi)(至少90-120秒)，每隔一定時(shí)間(常為2~30秒)讀取一次吸光度值，至少讀取4點(diǎn)，得到3個(gè)△A；一般將連續(xù)多次讀數(shù)作最小二乘法處理，讀數(shù)間隔時(shí)間太短的作帶速率時(shí)間(TR)多點(diǎn)法處理，均取線性反應(yīng)部分的讀數(shù)，求出單位時(shí)間內(nèi)的反應(yīng)速率△A/min。此法必須以零級(jí)反應(yīng)為測定計(jì)算的基礎(chǔ)，因?yàn)橹挥性诹慵?jí)反應(yīng)下，單位時(shí)間內(nèi)的吸光度變化(反應(yīng)速率△A/min)才與酶活力呈正比。此法相對(duì)減少了分析誤差，大大提高了分析速度和準(zhǔn)確性。但是，半自動(dòng)生化分析儀采用單樣品連續(xù)監(jiān)測，相當(dāng)耗時(shí)。應(yīng)用連續(xù)監(jiān)測法，首先應(yīng)準(zhǔn)備線性范圍內(nèi)的高、中、低濃度的樣品，分別作反應(yīng)時(shí)間進(jìn)程曲線，了解不同濃度下反應(yīng)全過程，兼顧確定延遲時(shí)間和線性監(jiān)測期。

2、兩點(diǎn)速率法即所謂擬一級(jí)速率法。在反應(yīng)中選取兩時(shí)問點(diǎn)t1、t2，讀取吸光度A1、A2，計(jì)算(A2-A1)，(t2-t1)=△A，△t。此方法與終點(diǎn)兩點(diǎn)法的區(qū)別主要有兩點(diǎn)：后一讀數(shù)點(diǎn)反應(yīng)未達(dá)終點(diǎn)，以速率計(jì)算結(jié)果。它與連續(xù)監(jiān)測法比較，缺點(diǎn)在于人為確定t1、t2，不定因素較多，不能保證反應(yīng)在t 1-t 2期間呈線性，影響結(jié)果準(zhǔn)確性；應(yīng)在常規(guī)測定前，先做預(yù)試驗(yàn)來確定線性時(shí)間段。若在選擇的時(shí)間段內(nèi)反應(yīng)不成線性(如零級(jí)反應(yīng)期短，儀器無法設(shè)置或測定)，則只能改用終點(diǎn)法。優(yōu)點(diǎn)在于方法簡單；酶活力較低、測定吸光度值較小時(shí)，可增加測定時(shí)間段而不受儀器連續(xù)監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)的局限，減少讀數(shù)誤差。

3、速率B法在一個(gè)通道內(nèi)一次進(jìn)行兩項(xiàng)反應(yīng)相關(guān)的速率法測定。它既可以是兩項(xiàng)試驗(yàn)測定，也可用于干擾或/及樣品空白自動(dòng)補(bǔ)償0后一用途的原理是：利用儀器的微機(jī)自動(dòng)處理，在第1反應(yīng)(干擾反應(yīng))一直維持線性的前提下，可以從第二反應(yīng)(主反應(yīng))速率中扣除第1反應(yīng)速率的延續(xù)影響。如用于消除膽紅素轉(zhuǎn)化為膽綠素吸光度下降、對(duì)肌酐苦味酸法測定的負(fù)干擾等。某些儀器(如HITACHI系列)設(shè)置此方法。

二、終點(diǎn)法

根據(jù)反應(yīng)達(dá)到平衡時(shí)反應(yīng)產(chǎn)物的吸收光譜特征及其吸光度大小，對(duì)物質(zhì)進(jìn)行定量分析的方法。對(duì)一般化學(xué)反應(yīng)來說，反應(yīng)完全(或正、逆反應(yīng)動(dòng)態(tài)平衡)、反應(yīng)產(chǎn)物穩(wěn)定時(shí)為反應(yīng)終點(diǎn)。對(duì)抗原一抗體反應(yīng)來說，是抗原和抗體完全反應(yīng)、形成最大且穩(wěn)定的免疫復(fù)合物時(shí)為終點(diǎn)。在反應(yīng)時(shí)間進(jìn)程曲線上為與x軸平行線區(qū)段。在測定計(jì)算方式上，一般分為一點(diǎn)法和兩點(diǎn)法兩種。

1、一點(diǎn)法

以試劑和樣品混合之前的空氣空白(GB)、水空白(WB)或試劑空白(RB)的吸光度值為測定計(jì)算基點(diǎn)，以反應(yīng)終點(diǎn)的吸光度讀數(shù)減去空白讀數(shù)，得到反應(yīng)吸光度。通過與相同條件下校準(zhǔn)液反應(yīng)吸光度的比較，求得測定結(jié)果。常與一點(diǎn)校準(zhǔn)法配合使用，即采用一個(gè)校準(zhǔn)濃度，校準(zhǔn)曲線通過零點(diǎn)且成線性。也應(yīng)用多點(diǎn)校準(zhǔn)。

2、兩點(diǎn)終點(diǎn)法

即終點(diǎn)一始點(diǎn)法 以試劑和樣品混合之后的某一時(shí)間點(diǎn)作為始點(diǎn)，以反應(yīng)終點(diǎn)的吸光度讀數(shù)減去始點(diǎn)讀數(shù)。一定條件下可降低樣品對(duì)反應(yīng)或反應(yīng)本身的特異性于擾(主要指色度干擾)。常采用雙試劑，多以加R2前某一點(diǎn)作測定始點(diǎn)；某些情況下，也可以加R2后一點(diǎn)作測定始點(diǎn)。若使用單試劑，主反應(yīng)啟動(dòng)太快或儀器起始讀數(shù)點(diǎn)受限時(shí)難以運(yùn)用。

固定時(shí)間法與兩點(diǎn)終點(diǎn)法的區(qū)別只是在：測定讀數(shù)的末點(diǎn)不在反應(yīng)平衡區(qū)段，而是根據(jù)方法學(xué)選擇。如血清肌酐(苦味酸法)測定。

3．三點(diǎn)終點(diǎn)法

即雙終點(diǎn)法，在一個(gè)通道內(nèi)一次進(jìn)行兩項(xiàng)反應(yīng)相關(guān)的終點(diǎn)法測定。比如同測游離脂肪酸和甘油三酯。某些儀器(如HITACHI系列)設(shè)置此方法。

三、空白校正

在分光光度法中，常利用空白溶液來調(diào)節(jié)儀器的吸光度零點(diǎn)，或用來抵消某些測定的干擾因素。在生化分析儀測定中，除了采用雙或多波長、兩點(diǎn)法等排除背景干擾外，常要運(yùn)用專門空白測定，以便從樣品測定吸光度中扣除其影響。正確選擇空白校正，對(duì)提高準(zhǔn)確度起重要作用。

1、試劑空白

一般在方法類型和校準(zhǔn)模式中，即分為有或無試劑空白兩大類。試劑空白單獨(dú)測定或與校準(zhǔn)配合測定，并需預(yù)選裝載去離子水樣品杯或試劑空白架。校準(zhǔn)或病人樣品的各測定點(diǎn)吸光度，均要扣除相應(yīng)測定點(diǎn)的試劑空白吸光度或空白速率值。無試劑空白的方法，多直接以反應(yīng)杯的水空白作為測定基準(zhǔn)值。

在不少儀器中，試劑空白測定類似校準(zhǔn)測定，并非在病人樣品測定時(shí)實(shí)時(shí)測定。所以，要注意它的測定頻率，避免因試劑批號(hào)或質(zhì)量的變化造成試劑空白的改變引起的計(jì)算誤差。

2、樣品空白

主要為了消除樣品本身混濁或色度的干擾。常采用空白通道法，測定校正結(jié)果=顯色反應(yīng)通道結(jié)果-空白通道結(jié)果。多數(shù)儀器須另外占用測定通道，分析速度減半，但去干擾的準(zhǔn)確性應(yīng)高于兩點(diǎn)終點(diǎn)

通過以上內(nèi)容的整理總結(jié)，大家是否對(duì)醫(yī)療器械生化分析儀的主要測定方法更為了解了呢，如果你現(xiàn)在有購買或批發(fā)醫(yī)療器械的需要，歡迎隨時(shí)與我們聯(lián)系吧。