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注射用阿奇霉素作為處方藥、醫(yī)保工傷用藥,適用于敏感病原菌所致的感染。并且根據(jù)對象不同,劑量和療程也是各不相同的。那么患者使用注射用阿奇霉素的注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)有什么?
注意事項(xiàng):
1、輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應(yīng)慎重。
2、由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
3、用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應(yīng)立即停藥,并采取適當(dāng)措施。
4、治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立,應(yīng)采取相應(yīng)治療措施,包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。
5、本品每次滴注時間不得少于60分鐘,滴注液濃度不得高于2.0mg/ml。
6、治療盆腔炎時若懷疑合并厭氧菌感染,應(yīng)合用抗厭氧菌藥物。
不良反應(yīng):
1、本品常見不良反應(yīng)有:
(1)胃腸道反應(yīng):腹瀉、腹痛、稀便、惡心、嘔吐等。
(2)局部反應(yīng):注射部位疼痛、局部炎癥等。
(3)皮膚反應(yīng):皮疹、瘙癢。
(4)其他反應(yīng):如畏食、陰道炎、口腔炎、頭暈或呼吸困難等。
2、本品也可引起下列反應(yīng):
(1)消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。
(2)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等。
(3)過敏反應(yīng):支氣管痙攣等。
(4)其他反應(yīng):味覺異常等。
(5)實(shí)驗(yàn)室檢查:血清氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐、乳酸脫氫酶、膽紅素及堿性磷酸酶升高,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)減少。